Berichte 2017

Neonatologie

Klinik für Neonatologie

Die Klinik für Neonatologie des USZ führt das Register des Netzwerks der Schweizer Neonatologie-Intensivkliniken SwissNeoNet (www.neonet.ch). Es erhebt einen Standarddatensatz für alle frühgeborenen Kinder in der Schweiz, die vor der 32. Schwangerschaftswoche oder mit weniger als 1500 Gramm Geburtsgewicht zur Welt kommen.

Ab dem Jahr 2009 wurde ein Qualitätssicherungskonzept der Schweizer Neonatologie-Intensivkliniken entwickelt, das von der interkantonalen Vereinbarung über die hochspezialisierte Medizin (HSM) 2011 als Auflage für die Zulassung der Kliniken übernommen wurde. Mittlerweile koordiniert das SwissNeoNet schweizweite und internationale Forschungs- und Qualitätskollaborationen sowie Weiterbildungen.

Basis der Qualitätskollaborationen bilden die jährlich erstellten Qualitätsberichte des SwissNeoNet sowie die halbjährlich stattfindenden Klinikdirektorentreffen, an denen diese Berichte diskutiert werden. Die Qualitätsindikatoren der Berichte umfassen die wichtigsten Prozesse und Ergebnisse, mit welchen die Behandlungsqualität der Kliniken gemessen werden kann.

In den Klinikdirektorentreffen werden diejenigen Prozesse und Ergebnisse besprochen, bei denen die beobachteten Werte am weitesten von den erwarteten Werten abweichen. Der Vergleich von Kliniken mit qualitativ besseren Ergebnissen und Kliniken mit schlechteren Ergebnissen hilft, Unterschiede bei den Prozessen zu beleuchten. Diese Art der offenen Zusammenarbeit unter Kliniken ist schweizweit einzigartig und findet auch international kaum vergleichbare Vorgehen.

Qualitäts­indikatoren im Vergleich

Die nachfolgende Tabelle zeigt die Resultate der Klinik für Neonatologie für die Jahre 2017 und 2018 für das Kollektiv aller Lebendgeburten zwischen 501 und 1500 Gramm Geburtsgewicht im Vergleich zum Kollektiv des US-basierten Vermont Oxford Network (VON).

Im Jahr 2018 schnitten die Resultate der Neonatologie im Vergleich zum internationalen Benchmark besser ab.

Qualitätsindikatoren im Vergleich

Quelle: Klinik für Neonatologie, Prof. Dr. Dirk Bassler, Klinikdirektor, Dr. Mark Adams

(Geburtsgewicht 501 – 1500g) Neonatologie USZ VON Vermont Oxford Network (>900 Kliniken)
2018 2017 2017
Anzahl Lebendgeburten im Perinatalzentrum 149 151 57590
Mortalität (%) 11.4 13.2 12
Späte Sepsis (% der hospitalisierten Kinder) 8.7 8 11.1
Nekrotisierende Enterokolitis (NEC, % der hospitalisierten Kinder) 2.9 0 4.9
Schwere Hirnblutung (IVH, % der hospitalisierten Kinder) 5.1 7.2 7.9
Chronische Lungenerkrankung < 32 SSW (BPD, % der überlebenden Kinder) 18.9 24.4 26.5
Frühgeborenenretinopathie Grad 3 – 4 (ROP, % der überlebenden Kinder) 5.3 6.1 5.8
Mortalität oder schwere Morbidität (Späte Sepsis, NEC, IVH >= 3, BPD, ROP >=3) 37.9 43.5 -
Neonatologie USZ VON
149 57590

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